Arresto Respiratorio Cause – I danni a organi importanti, in particolare al cervello, possono essere permanenti se lo scambio di gas polmonare viene interrotto per più di cinque minuti. Senza un trattamento immediato per ripristinare la respirazione, l’arresto cardiaco è quasi inevitabile. Tuttavia, possono esserci effetti emodinamici avversi della respirazione forzata, specialmente durante la fase di periarresto e in altre situazioni con gittata cardiaca inadeguata. L’obiettivo finale della maggior parte degli interventi cardiovascolari è migliorare la ventilazione e l’ossigenazione senza mettere ulteriormente in pericolo il cuore del paziente. Poiché i bambini di età inferiore ai 3 mesi respirano spesso attraverso il naso, sono a rischio di sviluppare ostruzione delle vie aeree superiori a causa dell’ostruzione nasale. L’ostruzione delle vie aeree superiori dovuta allo spostamento della lingua posteriore nell’orofaringe può verificarsi a qualsiasi età a causa della perdita del tono muscolare con ridotta coscienza. Anche sangue, muco, vomito o un corpo estraneo possono ostruire le vie aeree superiori, così come lo spasmo delle corde vocali o l’edoema e l’infiammazione della trachea faringolaringea.
L’anemia o il monossido di carbonio possono nascondere la cianosi che si verifica in alcuni pazienti con ipossiemia. I pericoli della respirazione da monossido di carbonio I segni acuti di avvelenamento da monossido di carbonio (CO) includono mal di testa, nausea, debolezza, dolore toracico, mancanza di respiro, vertigini, sonnolenza e, infine, coma. Una persona può manifestare sintomi neuropsichiatrici per settimane… leggi di più o livelli pericolosi di cianuro Agenti di guerra chimica che causano soffocamento sistemico Gli agenti di guerra chimica che agiscono sul sistema nervoso centrale includono asfissianti sistemici come Prodotti contenenti cianuro Acido solforico A causa dei loro diffusi effetti tossici, gli asfissianti sistemici sono talvolta conosciuti come agenti del sangue…. leggi di più.
La cianosi è meno evidente in un paziente con anemia perché la quantità totale di emoglobina deossigenata è inferiore. L’arrossamento della pelle è talvolta causato dalla carbossiemoglobina. Poiché il cianuro inibisce la respirazione cellulare, i pazienti con tossicità da cianuro possono non sembrare cianotici nonostante siano funzionalmente ipossici. I pazienti che assumono ossigeno ad alto flusso potrebbero non essere ipossimici e quindi potrebbero non mostrare cianosi o desaturazione, anche dopo che la respirazione si è interrotta per diversi minuti. Tuttavia, la cianosi può verificarsi senza arresto respiratorio nelle persone con malattie polmonari croniche e policitemia. Entro pochi minuti dall’inizio dell’ipossiemia, dell’ipercapnia o di entrambi, si verificherà un arresto cardiaco se non viene trattato l’arresto respiratorio.
I pazienti con funzione neurologica preservata possono essere ansiosi, disorientati e lottare per respirare prima del completo arresto respiratorio. Si possono anche osservare retrazione dei muscoli intercostali o sternoclavicolari, nonché tachicardia e diaforesi. Respirazioni deboli, affannose o irregolari e movimenti respiratori paradossali sono comuni nei pazienti con disfunzione del sistema nervoso centrale o debolezza dei muscoli respiratori. I pazienti con un corpo estraneo nelle vie aeree possono mostrare stridore inspiratorio o soffocamento con un movimento di puntamento verso il collo. Il verificarsi imminente di arresto respiratorio negli individui scompensati può essere previsto monitorando i livelli di anidride carbonica di fine marea. Lo scambio di gas avviene nei polmoni durante la respirazione; l’ossigeno dell’aria che respiriamo entra nel flusso sanguigno arterioso, mentre l’anidride carbonica dalle vene viene espirata. L’incapacità dei polmoni di svolgere le loro funzioni necessarie provoca l’arresto respiratorio.
Secondo il dottor Massimo Vota, specialista in Allergologia, Immunologia, Tifo Clinica e Patologia dell’Apparato Respiratorio presso l’Ospedale di Cortina, l'”arresto respiratorio” è definito come “l’assenza di respiro”. Questa cessazione dell’attività respiratoria può essere preceduta da respiro affannoso, caratterizzato da una significativa diminuzione della frequenza dei movimenti respiratori che portano alla loro completa cessazione. Oltre a causare danni al sistema nervoso che possono portare all’arresto respiratorio, sostanze tra cui le benzodiazepine, oxazepine, sedativi e alcol possono deprimere i centri di controllo respiratorio. Quest’ultimo può sopprimere il sistema nervoso centrale, che comprende i centri respiratori, e portare a nausea, vomito e ostruzione delle vie aeree per mancanza di introspezione da parte del soggetto.
Poiché l’arresto respiratorio può essere determinato da una serie di fattori, il suo trattamento richiede una varietà di approcci e, soprattutto, personale qualificato per gestire la crisi. I Soccorritori sono in grado di fornire una diagnosi accurata e attuare il piano di trattamento più efficace grazie a un’attenta valutazione dei sintomi, delle condizioni del paziente e una descrizione dettagliata dell’ambiente. L’apnea (interruzione temporanea della respirazione) o una grave insufficienza respiratoria che non può sostenere la vita provoca l’arresto respiratorio (come la respirazione agonale). Quando un paziente smette di respirare per un periodo di tempo significativo, si parla di apnea prolungata. L’insufficienza respiratoria si verifica quando la contrazione del muscolo cardiaco è inalterata ma le vie aeree sono bloccate. Se lo scambio di gas polmonare viene interrotto possono verificarsi danni a organi importanti, in particolare al cervello fo più di cinque minuti. Quando il cervello non riceve abbastanza ossigeno, si sviene. Se l’arresto respiratorio non viene affrontato entro tre minuti, è probabile un danno cerebrale e la morte è praticamente definitiva entro cinque minuti.
Se il danno viene risolto abbastanza rapidamente, potrebbe essere possibile invertirlo. In caso di arresto respiratorio, sono necessarie cure mediche rapide e la gestione per prevenire esiti fatali. L’unico modo per salvare una persona che è andata in arresto respiratorio è farla respirare di nuovo e uscire dalla zona di pericolo. La somministrazione di ossigeno, la manipolazione delle vie aeree e la respirazione meccanica sono tutti esempi di interventi utilizzati nella gestione. L’aumento del lavoro respiratorio è un indicatore del fatto che un paziente potrebbe essere sull’orlo di un arresto respiratorio. Quando una persona smette di fare uno sforzo per respirare e la sua scorta di ossigeno si esaurisce, sperimenta un arresto respiratorio.
Contrariamente all’insufficienza respiratoria, l’arresto respiratorio è un’emergenza medica. La morte per insufficienza respiratoria è il risultato di non essere in grado di respirare affatto, mentre la morte per arresto respiratorio è il risultato di non essere in grado di respirare abbastanza aria per sostenere la vita. Senza trattamento, entrambi possono ridurre i livelli di ossigeno nel sangue (ipossiemia), aumentare i livelli di anidride carbonica (ipercapnia), impedire ai tessuti di ricevere abbastanza ossigeno (ipossia) o persino rivelarsi fatali. L’arresto cardiaco, in cui il muscolo cardiaco smette di contrarsi, è distinto dall’arresto respiratorio. Uno può causare l’altro se non curato.
